Examen otoscopique


L'examen du méat acoustique externe et de la membrane du tympan commence par le redressement de la courbure du méat. À cet effet et chez l'adulte, l'hélix est attiré vers le haut, l'arrière et latéralement. Cette mobilisation réduit la courbure de la partie cartilagineuse du méat et facilite l'introduction de l'otoscope. Chez le nourrisson, le méat acoustique externe est assez court ; il faut donc prendre grand soin d'éviter de blesser la membrane du tympan. Le méat du nourrisson se redresse en attirant l'auricule vers le bas et l'arrière. L'examen permet également de tester la sensibilité douloureuse qui, si elle existe, peut traduire une inflammation de l'auricule et/ou du méat. La membrane du tympan est normalement de couleur gris perle et translucide. Le manche du marteau est habituellement visible près du centre de la membrane (l'ombilic). Partant de l'extrémité inférieure du manche, un cône lumineux brillant réfléchit la lumière de l'otoscope. Lorsque l'oreille est saine, cette réflexion lumineuse irradie vers l'avant et vers le bas.